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在良性前列腺增生的早期,由于补偿,症状并不典型。随着下尿路梗阻的加重,症状逐渐明显。这是对良性前列腺增生常见症状的具体介绍。
前列腺增生的常见症状:
尿路感染
下尿路梗阻是尿潴留引起的尿路感染。可出现尿急、尿频、排尿困难等症状,并伴有排尿困难。继发性上尿路感染时,出现发热、腰痛和全身中症状。虽然患者平时无尿路感染症状,但尿液中可能有较多的白细胞或尿液培养中细菌生长,应在手术前进行治疗。
膀胱结石
下尿路梗阻,特别是当有残余尿液时,尿液在膀胱中停留的时间较长,可逐渐形成结石。膀胱结石的并发症发生率可达0% 以上。换位后可出现尿线中断、排尿结束时疼痛及排尿。
肾损害
由于输尿管回流,肾积水导致肾功能的破坏。患者主诉食欲不振、贫血、血压升高或嗜睡和无意识。因此,对于有不明原因肾功能不全症状的男性老年患者,应排除前列腺增生。
尿频
尿频是一种早期症状。夜尿症的数量增加,但每次尿量不多。当出现下尿路梗阻时,有0% ~80%的患者出现尿急或尿急。膀胱逼尿肌代偿后出现慢性尿潴留,从而降低膀胱的可用容量,缩短排尿间隔。如果伴有膀胱结石或感染,排尿频率变得更加明显,并伴有排尿疼痛。
排尿困难
腺体增大,机械性梗阻加重,出现排尿困难症状,下尿路梗阻程度与腺体大小不成比例。由于尿道阻力增加,患者初次排尿延迟,排尿时间延长,范围不远,尿流稀薄。尿液裂开,有小便滴水的感觉。如果梗阻进一步加重,患者增加腹压以帮助排尿。呼吸增加和减少腹压,导致尿流中断和滴水。
残余尿液是膀胱逼尿肌丢失的结果。当残余尿量较大,膀胱过度扩张,压力较高,高于尿道阻力时,尿液会自行从尿道溢出,这就是所谓的溢流性尿失常。晚上深度睡眠后,盆底肌肉放松,尿液更容易自行流出,导致夜间遗尿症。一些患者通常少有残余尿液,但他们患有感冒、饮酒、憋尿、吸或其他原因。交感神经兴奋时,急性尿潴留可能突然发生。尿潴留的症状可能是好是坏。
血尿
前列腺毛细血管充血和小血管扩张由增大的腺体拉动或用膀胱摩擦。膀胱收缩时可引起镜下或肉眼性血尿,是男性老年血尿的常见原因之偶尔会有大量的血尿。膀胱镜检查时膀胱突然减压,金属导管置管及急性尿潴留置管容易引起严重的血尿。
其他
由于长期下尿路梗阻,可发生腹部包块引起的上腹部肿块或膀胱憩室充盈引起的肾积水。长期依赖增加腹压来帮助排尿会导致疝气、痔疮和回忆。
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